letou备用线路医保管理分会主任委员、河南省人民医院院长陈传亮致辞，提出医保是推动医疗发展的杠杆，DRG/DIP促进了医院管理者的精细化管理，本次会议一定会对医院的精细化管理起到推动作用。“十四五”开局之年，医院管理者在精细化运营中下足功夫，以适应医保改革加速前进。希望各位委员要站在社会和政府的高度来研讨问题，用好专委会平台，发挥主动性，在自律的基础上做好维权，发好声音；对政策执行情况过程中的问题现状，有理有据地通过行业协会的平台向主管部门提出建议，通过各方努力，更好地确保医保基金的安全和合理使用，使河南医保管理水平再上新的台阶。

本次常委会根据《letou备用线路分支机构管理办法》等规定，通过民主程序选举增补了letou备用线路医保分会部分委员、常务委员和副主任委员，增补选举会议由letou备用线路副秘书长周雯主持。

会议开幕式由letou备用线路副秘书长吴若晨主持。

本次会议以“医保支付新时代  管理发展新动能”为主题。他山之石可以攻玉，会议不仅邀请了医院医保管理者，也特别邀请了来自卫生行政管理部门、临床以及高校等不同领域的共9位嘉宾围绕医保基金监管、病案首页、医保结算清算、医保医用耗材目录应用、医保规范管理等热点问题从不同的视角进行交流、分享。

河南省医疗保障局基金管理处副处长关俊峰从国家政策角度强调医保基金监管的重要地位、医疗机构常见问题的归类以及下一步医保监管政策的监管方式、监管计划进行详细的分享，希望相关医疗机构同相关医保部门同频共振，共同深化医疗保障体系改革，守好老百姓的“看病钱”“救命钱”。

河南省人民医院病案科科长滕俊玲从病案质量、疾病首页和手术操作编码等角度出发，对病案首页数据填报规范、诊断与手术操作编码规范等问题进行了详细的讲解，用实际工作中生动的实例，阐明了病案首页数据质量与医院精细化管理和DRG/DIP医保付费改革之间的关系，并结合目前医疗工作中存在的普遍性问题和医保支付方式改革的要求作了进一步分析。

河南省医疗保障中心李秀丽从医保医用耗材目录的制定、耗材目录在医疗机构的应用做了详细的讲解，让大家了解了耗材目录怎么来，怎么用。

国家卫健委医院管理研究所研究院焦建军从国家医改对于支付改革的要求、医保基金结算清单及结算清单和病案首页等方面进行了详细介绍。焦建军教授指出，医保结算清单具备普适性，能满足各种类型医保结算需求，是医保患三方共同认可的交易凭证。

中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜从DIP概念和付费原理出发，针对医疗机构在DIP支付模式下的发展定位和管理难点，提出从组织变革、优化服务流程、病种管理、病案质控、绩效考核、加强医疗行为监管六个方面的具体应对策略和方法。（线上）

河南省人民医院副院长申志强从DIP支付三大牛鼻子（病种、分值、付费）、五个基本资料（国家医保保障按病种分值付费技术规范、医疗保障疾病分类与代码、医疗保障手术操作分类与代码、DIP目录库、医保结算清单填写规范）、主要诊断的选择及九个医保管理管理要点等方面给广大医院医保管理者传经送宝，不仅讲问题更讲方法，力求有效管用。

中山人民医院党委书记袁勇分享了新医保支付方式下中山市人民医院的管理方法。早在2010年7月，中山市人民医院就已开始实施按病种分值结算，所有病种均实现单病种结算。强调医院要向质量、技术、成本要效益，通过提高诊疗技术、优化诊疗方案，还有提升医疗质量、减少院内感染，同时节约成本，选择性价最优的药品与材料，用最短的时间、最少的费用将病治好。最后还要将学科发展放首位，平衡医保盈亏和学科发展的关系，调整医院内部结构，改进医院的绩效管理。（线上）

东营市医保中心结算科科长李艳霞就东营市区域点数法总额预算和按病种分值付费试点实际付费工作作了详细介绍，从工作目标、 主要做法、结算情况、运行成效、存在的一些问题做了分享，李科长提到医保支付方式改革，涉及医疗临床路径、检查检验、药品耗材使用及医疗服务全过程，让参会人员对医保支付方式改革工作有了更深层次的理解和收获。（线上）

本次会议采用“线上+线下”相结合的形式，线上观看人数达到3万余人次。现场大家认真听、悉心论、仔细记、用心悟，纷纷表示获益匪浅。各位专家学者们的倾囊相授，直击医保管理中的痛点和难点，更让与会者大呼过瘾。

希望通过此次学术交流，能为更多医院赋能，进一步理清医保工作思路，促进卫生行政管理部门与医院间的协作，着力在“创新”上求突破，在“精益”上下功夫，使今后中原地区在完善医疗保障制度中开创新局面、做出新贡献。